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提問: 子宮內膜異位癥和卵巢巧克力囊腫 問題補充: 子宮內膜異位癥和卵巢巧克力囊腫之間到底什么關系？ 這兩個病同時有的時候 ， 能懷孕嗎？ 這兩個病好治療嗎？ 是不是一定要通過手術呢？謝謝知情人士指點。 医师解答: 子宮內膜異位癥是指具有生長能力和功能的子宮內膜組織種植在子宮腔以外部位而引起的疾病。它是30-45歲生育婦女常見病。　 巧克力囊腫是“腫塊”但并非是“腫瘤”，它是子宮內膜異位癥的一種延續病變。正常情況下，子宮內膜生長在子宮腔內，受體內女性激素的影響，每月脫落一次，形成月經。如果月經期脫落的子宮內膜粘滋碎片，隨經血逆流經輸卵管進入盆腔，種植在卵巢表面或盆腔其他部位時，形成異位囊腫，這種異位的子宮內膜也受性激素的影響，隨同月經周期反復脫落出血，如病變發生在卵巢上，每次月經期局部都有出血，使卵巢增大，形成內含陳舊性積血的顏色類似巧克力囊腫，這種陳舊性血呈褐色，粘稠如糊狀，似巧克力，故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大，有時會在經期或經后發生破裂，但很少發生惡變。 巧克力囊腫治療原則是：對有生育要求的年輕婦女一般采用藥物治療（抗生素和活血化瘀）并定期隨訪檢查。若癥狀較重，經藥物治療效果不明顯，或卵巢有較大包塊的，可以采用保守性手術，如卵巢內膜囊腫巧克力液抽吸術，內膜囊腫剝除術或患側卵巢切除術，以保留正常卵巢和生育功能。不過，經保守性手術后仍有可能復發，臨床中復發率57%。患者應堅持隨訪并爭取盡早懷孕對40歲以上，年齡較大且無生育要求的婦女，可以切除（病變）全子宮以及一側或雙側卵巢和輸卵管。 對于小于8cm的巧克力囊腫可以進行藥物治療，使其縮小至完全消失；而對于較大的則以手術治療為先，以防其因身體運動引起締結扭轉或破裂。另外，口服避孕藥對于預防巧克力囊腫的復發有一定效果。現在可以采用最先進的腹腔鏡，該技術使用冷光源提供照明，將腹腔鏡鏡頭（ 直徑為3-10mm）插入腹腔內，運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至后級信號處理系統，并且實時顯示在專用監視器上。目前這種疾病治療并不繁瑣和困難，希望患者盡早近小（病變小）治療。